うつ病は、持続的な気分の低さ、およびあらゆる興味および喜びの喪失を特徴とする重度の精神疾患であり、通常は食欲の変化、睡眠障害および集中力の低下などの一連の症状を伴う。うつ病の主な治療法の選択肢は薬物と心理療法ですが、抗うつ薬は中等度から重度のうつ病の最も一般的な治療法です。フルオキセチン、最初の新世代抗うつ薬の一つは、うつ病のための非常に人気のある薬物治療です。しかしながら、フルオキセチンを他の抗うつ薬と比較した研究からの知見は物議をかもしている。この系統的レビューでは、フルオキセチンの有効性と忍容性が、うつ病の急性期治療のための他の抗うつ薬と比較されました。
2012年5月、私たちは、うつ病患者の治療において、フルオキセチンと他の抗うつ薬を比較した有用なすべての研究（ランダム化比較試験、RCT）を広範囲に検索しました。分析には24,868人が参加し、171のRCTが含まれた。すべての試験の結果をまとめると、フルオキセチンはより古い世代（三環系）の抗うつ薬よりも効果的ですが、耐容性が優れていました。他の新世代抗うつ薬と比較して、フルオキセチンといくつかの抗うつ薬の間には有効性と耐容性の重要な違いが見られました。これらの違いは、日常業務に臨床的影響を与える可能性があります。しかし、これらの違いを解釈する際には、試験の期間が短く（8週間以内）、各試験の平均サイズが小さい（それぞれ約100人を含む）ことに留意することが重要です。さらに、含まれている研究のほとんどは製薬会社が後援していたため、治療効果の過大評価につながる可能性がありました。結果として、明確で臨床的に意味のある結論を引き出すことは困難です。抗うつ薬のそれぞれの安全性プロファイルに関してより信頼できる情報が必要です。
